Вросший ноготь у ребёнка встречается почти так же часто, как у взрослых, но лечить его нужно осторожнее, бережнее и без резких мер.
Если коротко: чаще всего врастание вызывает неправильная стрижка (слишком коротко, с закруглёнными уголками) и тесная обувь, реже — травма или особенности строения пальца. На ранней стадии у ребёнка почти всегда достаточно бережной консервативной коррекции: без боли и без операции ноготь возвращается к правильному росту за несколько недель. Хирургическое удаление у детей — крайняя мера, к которой прибегают только при гнойном воспалении или уже нескольких неудачных попытках консервативного лечения; в большинстве случаев до этого просто не доходит. Родителям важно не паниковать и не пытаться решить проблему подручными средствами вроде вырезания угла ногтя дома острыми ножницами — именно такие домашние попытки чаще всего приводят к нагноению и настоящей боли, которой изначально можно было легко избежать при своевременном визите. Ниже — причины, стадии, безопасные и опасные методы лечения дома, а также когда вести ребёнка к подологу без промедления.
Почему у детей врастают ногти
Основные причины
У детей чаще всего виновата неправильная стрижка: родители по привычке обрезают ноготь слишком коротко и по дуге, «под форму пальца», хотя правильно — стричь прямо, не закругляя уголки и не пытаясь повторить естественный изгиб. Вторая по частоте причина — тесная или неудобная обувь, особенно если ребёнок быстро растёт, а обувь покупается заранее «на вырост» и всё равно давит на пальцы при активном беге, прыжках и играх на площадке. Реже встречаются травмы пальца (удар, прищемили дверью), грибковые поражения ногтевой пластины, ослабляющие её структуру, и врождённая избыточная кривизна ногтя, которая нередко передаётся по наследству от родителей и проявляется уже в раннем детстве.
Возрастные особенности
У малышей до 3 лет ногтевая пластина ещё мягкая и тонкая, поэтому врастание на этом возрасте обычно проходит легче и почти всегда обходится без операции при своевременном обращении к специалисту. У школьников и подростков, особенно активно занимающихся спортом (футбол, танцы, лёгкая атлетика), добавляется фактор постоянного давления на большой палец при беге и прыжках — это ускоряет и утяжеляет процесс врастания при уже имеющейся предрасположенности к нему.
Стадии и как их отличить
Три стадии врастания
| Стадия | Симптомы | Что делать |
|---|---|---|
| 1-я | Лёгкое покраснение, боль только при нажатии | Ванночки, коррекция формы, наблюдение |
| 2-я | Постоянная боль, отёк, палец горячий | Визит к подологу, мягкая коррекция без операции |
| 3-я | Гной, резкая боль, ребёнок бережёт палец | Срочно к специалисту, возможно частичное удаление |
Когда нельзя ждать
Записываться к специалисту нужно уже на первой стадии, не дожидаясь ухудшения — у детей воспаление часто развивается быстрее, чем у взрослых, из-за более тонкой и нежной кожи и активного, подвижного образа жизни: ребёнок бегает, прыгает и не всегда бережёт больной палец сам. Если ребёнок жалуется на боль при ходьбе, прячет ногу, хромает или явно бережёт палец при играх и не даёт до него дотрагиваться — это повод для визита в тот же день, а не для решения «понаблюдать ещё немного и посмотреть, само пройдёт или нет».
Лечение: от домашнего ухода до кабинета подолога
Что можно сделать дома на ранней стадии
При лёгком покраснении без нагноения можно делать тёплые ванночки с солью на 5-10 минут (не горячие — детская кожа чувствительнее и легче реагирует ожогом или раздражением), аккуратно приподнимать край ногтя маленьким ватным жгутиком, смоченным в антисептике, и обрабатывать саму зону воспаления мягким составом без спирта. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вырезать вросший угол ножницами или другим острым предметом — у ребёнка риск занести инфекцию заметно выше, чем у взрослого, а боль от такой домашней «операции» может надолго напугать его перед любыми последующими процедурами, включая безопасный визит к специалисту.
Безоперационная коррекция у подолога
«С детьми я работаю особенно бережно — начинаю с самой мягкой коррекции без всякой боли, чтобы ребёнок не боялся возвращаться на процедуры и в целом не начал бояться врачей, — говорит Надежда, подолог студии «Территория Красоткам». — На практике вижу: если родители приводят ребёнка уже на первой стадии, почти всегда хватает 2-3 спокойных визитов с лёгкой корректирующей пластиной, и до операции дело просто не доходит». Подробнее о самой методике — в статье ортониксия вросшего ногтя.
Профилактика и уход после лечения
Как стричь ногти ребёнку правильно
Стригите ноготь строго прямо, не закругляя уголки даже частично — это правило номер один для профилактики врастания у детей, и о нём стоит помнить каждый раз, даже если кажется, что «чуть-чуть» уголок закруглить безопасно. Используйте детские ножницы или щипчики с закруглёнными безопасными концами, стригите после ванны или душа, пока ноготь ещё мягкий и податливый, и не обрезайте слишком коротко: край ногтя должен слегка выступать над кожей пальца, а не быть заподлицо с ней.
Обувь и повседневный уход
Покупайте обувь по размеру стопы, а не заранее «на вырост» — запас в полразмера обычно достаточен, а больший запас парадоксальным образом приводит к тому, что ребёнок при ходьбе упирается пальцами в носок и постоянно давит именно на проблемную зону. Проверяйте размер обуви каждые 2-3 месяца, пока ребёнок активно растёт, и при первых признаках дискомфорта — жалобах на неудобство, покраснении сбоку от ногтя — записывайтесь на осмотр сразу, не дожидаясь настоящей боли и тем более воспаления. Не откладывайте визит — записаться к детскому подологу на Уктусе можно по телефону +7 (999) 369-69-14 или через страницу услуги, актуальные цены — в прайсе.
Информация предоставлена в справочных целях и не заменяет консультацию врача. При гнойном воспалении или высокой температуре у ребёнка обратитесь к специалисту незамедлительно.
Частые вопросы
С какого возраста можно вести ребёнка к подологу?
Практически с любого возраста, если есть проблема — методики коррекции подбираются с учётом возраста и толщины ногтевой пластины, даже у малышей до 3 лет.
Больно ли ребёнку на приёме у подолога?
Безоперационная коррекция безболезненна. Дискомфорт возможен только при уже сильном воспалении — в этом случае сначала аккуратно снимается воспаление, а коррекция проводится чуть позже.
Может ли вросший ноготь у ребёнка пройти сам?
На самой ранней стадии — иногда да, при регулярной правильной стрижке ногтей и своевременной смене тесной обуви на удобную. Но при постоянной боли или покраснении лучше не ждать и обратиться к специалисту.
Нужна ли операция ребёнку при вросшем ногте?
Крайне редко — только при гнойном воспалении или отсутствии эффекта от нескольких попыток консервативного лечения. У большинства детей помогает безоперационная коррекция.
Как понять, что у ребёнка именно вросший ноготь, а не просто ушиб?
Главные признаки — покраснение и боль именно сбоку от ногтя, у ногтевого валика, усиливающиеся при нажатии на этот край. Ушиб обычно даёт разлитую боль по всему пальцу и заметный синяк под самой пластиной, а не точечную боль сбоку от ногтя.
